SERVICIOS IHS
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Segunda Opinión Médica Internacional
¿Como puede ayudar a los beneficiarios de su empresa?
Mediante el Servicio de Segunda Opinión Médica Internacional, los beneficiarios de su empresa pueden disponer de un segundo diagnóstico ya sea para confirmar una enfermedad degenerativa, como para obtener una segunda valoración en un caso complejo de cirugía ortopédica, métodos de tratamiento, entre otros muchos supuestos. Se solicita con una llamada telefónica, o mediante un correo electrónico u otros sistemas electrónicos (formularios on-line) a International Health Solutions, cita en Estados Unidos. Luego de validar elegibilidad, el departamento medico de la empresa seleccionará los mejores especialistas en cualquier parte del mundo, que consideren de probada relevancia para sugerirle opciones al paciente consultante. Así, permite recabar la opinión de los mejores especialistas del mundo y contar con una lista de recomendaciones de facultativos expertos para tratar cada patología.
Cuando un individuo recibe un diagnóstico equivocado, o el tratamiento médico aplicado no es el más efectivo, las consecuencias pueden conllevar a:
- Mayores daños a la salud (en algunas ocasiones, incluso la incapacidad o muerte)
- Procedimientos quirúrgicos costosos y arriesgados que son innecesarios
- Mayor ausentismo laboral
- Menos productividad
- Reclamos de seguros
Los beneficios de contar con Una Segunda Opinión Médica, redunda en:
- Menores complicaciones y mejores resultados en la salud
- Prolongación en la expectativa de vida y mejora en su calidad
- Evitar procedimientos quirúrgicos, tratamientos farmacológicos y otras prestaciones costosas
- Una mas rápida rehabilitación y recuperación
- El pronto regreso al trabajo
- Menos reclamos de seguros de salud
¿CÓmo funciona la Segunda Opinión Medica Internacional?
La segunda opinión médica es, básicamente, un informe exhaustivo sobre la situación de un paciente; esto es, si se presenta una patología y en qué grado de desarrollo y qué tratamientos se recomiendan para afrontar dicha enfermedad. Los servicios de “Segunda Opinión Medica Internacional” facilitan el acceso a los mejores profesionales en cada campo, tras rellenar el usuario un formulario al que se adjuntan todas las pruebas pertinentes.
Tras validar la elegibilidad, toda esta información es facilitada a médicos expertos, que la evalúan y a partir de ella elaboran un informe, confirmando el resultado inicial o dando una segunda opinión. Lo más relevante a tener en cuenta es que se trata de un servicio pensado únicamente para personas que sufren enfermedades graves, crónicas, recurrentes u agudas y nunca podrá solicitarse en caso de una urgencia que tenga que atenderse en el momento. En algunos casos, contar con este segundo diagnóstico también viene de la mano del acceso a los hospitales más prestigiosos del mundo en patologías como el cáncer, ya sea gracias a su cobertura en EEUU, que le permite acceder a cualquier hospital del mundo hasta la generación de esa opinión/diagnostico, y eventualmente acceder a tratamientos en dichos centros a valores privilegiados en caso que el paciente requiera tratar los problemas de fondo con dicho Profesional o Centro medico. Contar con el apoyo de los centros con más renombre es un plus de tranquilidad. Ya sea a través de su cuadro médico o gracias a conciertos, pueden asistir a clínicas expertas en cada patología para recibir el tratamiento designado en el informe de la segunda opinión médica.
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Gestión de Cobranzas
Latinoamérica muestra una expansión económica sin precedentes. Esta circunstancia sumada al proceso conocido como “Globalización”, y al incremento exponencial del turismo en región (50% en la última década) acarrea como resultado un creciente número de casos de atención médica (internaciones, emergencias, partos, etc.).
El mercado de la salud internacional se expande y se desenvuelve en un contexto cada vez más cambiante en el cual resulta fundamental anticiparse y adaptarse para no quedar rezagado. Así es como IHS pone al servicio de sus clientes todo su conocimiento y experiencia para abordar soluciones acorde a las problemáticas específicas en materia de recupero de facturas,y las tratamos paso a paso:
La Admisión
Nuestros servicios están orientados a asistir a los Hospitales, Clínicas, Sanatorios y Médicos, a encontrar las soluciones administrativas a dichas asistencias.
- ¿El paciente tiene cobertura?
- ¿Corresponde que abone un copago?
- ¿Su seguro lo cubre en el exterior?
- ¿Cuál es el límite de su cobertura?
- ¿Qué recaudos tomo para minimizar los riesgos de incobrabilidad?
Estas son algunas de las interrogantes que surgen en el trato con pacientes internacionales y nuestra función es responderlas. Para cada situación, una solución.
La Cobranza
Transcurrida la atención del paciente, se inicia una etapa en la que nuestra flexibilidad y know-how, nos permiten adaptar las facturas e informes que el Prestador Médico genera habitualmente a lo que el Pagador (seguro, empresa de asistencia, etc.) necesita para analizar, procesar y finalmente generar el pago. Somos nosotros quienes llevamos adelante este proceso.
El pago
Después de someter el reclamo y hacer el debido seguimiento para su cobranza, remitimos el dinero cobrado según las instrucciones del cliente, en su cuenta en la moneda de su preferencia.
Servicios complementarios
- Asesoría y consultoría en el mercado de la salud internacional. Contratos, unidades de negocios inexploradas, asistencia al viajero.
- Traducción de documentación médica y facturas
- Codificación de facturas según estándares internacionales
- Rastreo de pacientes
- Preparación de reportes de gestión
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Desarrollo de Vínculo Comerciales
Nuestra filosofía excede la capacidad de generar una solución administrativa, nuestra intención es también servir de puente para generar relaciones comerciales con el mundo, destrabar negociaciones sobre el pago de facturas y procurar acuerdos de largo plazo. Promocionar los servicios de una institución en el mercado internacional puede ser un desafío importante y queremos acompañarlos aplicando nuestra experiencia y know how, ayudando a consolidar las relaciones y hacerlas crecer junto con el crecimiento del negocio de ambos: proveedores y seguros.
Es importante también colaborar en la identificación de los nichos de pacientes internacionales en el
área de influencia de un prestador, y ayudarle a implementar las tácticas adecuadas para atraer que a
cada grupo particular de pacientes internacionales.
A las Aseguradoras y Empresas de Asistencia podemos ayudarlas a relacionarse con
Prestadores de Salud, abonando con tarifas razonables , de manera de permitirles el acceso a sus
beneficiarios a una más amplia y probada Red de Prestadores.
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Servicio de Asistencia al Viajero
¿Es lo mismo SAV que un seguro de viaje?
La asistencia al viajero no es un seguro de viaje. El Servicio de asistencia coordina y toma a cargo en primera persona las coberturas. No se trata solo de una compensación económica.
¿A dónde se extiende la cobertura?
Nuestro Servicio de Asistencia al Viajero esta diseñado para beneficiarios de empresas, o grupos de fidelidad que cuentan con un servicio principal diferente (ISAPRES, medicina prepaga, Compañías de Seguro, etc.). Diseñamos programas especiales, realizados a medida para nuestros clientes corporativos. La cobertura es valida para viajes fuera de su país de residencia, y por un plazo de hasta 180 días por viaje.
¿Qué se encuentra cubierto?
Desarrollamos soluciones especificas según la expectativa de nuestros clientes. Adaptamos nuestros limites de cobertura en los siguientes ítems:
Servicios para pacientes hospitalizados y ambulatorios
- Visitas medicas
- Urgencias Clínicas
- Guardias Hospitalarias
- Terapia intensiva
Servicios de Emergencia
- Ambulancias
- Evacuación por desastres naturales
- Repatriación de restos mortales
- Regreso anticipado de menores
Otros Servicios
- Muerte accidental y amputaciones
- OdontologÍa
- OftalmologÍa por emergencia
- Pérdida de Equipaje
- Robo de identidad
- Regreso de Mascotas
- Prescripción de medicamentos
- REPATRIACIóN DE RESTOS MORTALES
- CUIDADO DE MENORES
- EVACUACIóN DE FAMILIARES
- LOCALIZACIóN Y COMPENSACIóN POR PéRDIDA DE EQUIPAJE
- ENVíOS DE MENSAJES DE EMERGENCIA
- ADELANTOS DE EFECTIVO
Acerca de Nuestra División de Claims Management
Claims Management, es una división de International Health Solutions LLC, concebida para aplicar los conocimientos aprendidos en años de experiencia en el mercado de la salud, las aseguradoras y los servicios de asistencia, para facilitar así las relaciones entre los actores internacionales de la Salud.
Es nuestra misión tender puentes entre los Efectores de Salud (Hospitales, Clínicas, Sanatorios y Médicos) para que puedan vincularse con el complejo mercado internacional, recostándose en nuestra gestión para las cuestiones administrativas, y poder así concentrarse en el tratamiento de los pacientes.
¿Por qué IHS?
Diferenciadores
La experiencia acumulada y nuestro staff multidisciplinario, nos permite combinar la presencia institucional de una empresa constituida en USA, con el bagaje cultural y comercial de Latinoamérica. Nosotros estamos allí y comprendemos la necesidad de los financiadores de salud, lo cual nos facilita el proceso que de por sí suele ser complejo y dificultoso.
PENSAMOS DISTINTO
Porque no siempre la solución a mismas dificultades es única y repetida. Es necesario ser innovadores en materia de resolución de problemas y al momento de toma de decisiones.
NOSOTROS NOS ADAPTAMOS
Tenemos la flexibilidad y la experiencia para encontrar soluciones a cada uno de nuestros clientes. Porque comprendemos que no todos los prestadores de salud tienen las mismas necesidades, es que podemos ofrecer una variedad de servicios acorde a los objetivos de cada cliente, ajustándonos a sus requerimientos administrativos, financieros y operativos.
Nuestros valores
Compromiso
Honestidad
Transparencia
Nuestras virtudes
Perseverancia
Constancia
Inteligencia práctica
Orientación a los resultados
nuestros honorarios
se generan sobre los cobros concretos
Contáctanos
Escríbanos, le responderemos con rapidez
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+1 (302) 394 6101
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